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現在像是momo購物、24H購物、goHappy購物都有在特價該百歲良醫指引樂活長壽商品!簡單敘述一下特色作者:日野原重明出版社:天下雜誌出版日期:2014-10-09。圖書影音 ,美容瘦身/醫療保建 ,食補養生商品。
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過了75歲後,才是真實的人生!
百歲名醫日野原重明,指引你享受愉快的長壽生活
讓自己在心態上更加年青、心境充滿活氣。
本書的內容是以讀賣新聞社醫疔網站“yomiDr.”上連載的博客文章為基礎,雖然涉及了疾病以及身體健康,但並不是醫學專業書籍、也不是一般的指南書。而是以該如何做才能享受愉快的長壽生活為主旨,彙整出作者個人的經驗以及設法。介紹老後的飲食生活或健康法則,將作者從經驗中所發現的疾病症結點與如何保持身心健康的相關知識以淺白易懂的方式記錄下來,最首要的是介紹作者如何享受樂活人生的態度。
本書內容主要是作者日野原重明論述如何渡過樂活的長壽人生。作者在書中透過本身行醫多年的經驗,說明了關於“身體循環的首要”、“為了到達身心平衡所應注意的照護與預防措施”、“現代人生活習氣不良所致使的習氣病”、“臨終安寧照護”、“懧識醫疔體系的現況、可能遭受到的狀態與應注意的要點”、“豐厚心靈的生活方式”等,都是作者在行醫多年的所見所聞及察看。讀者更可從書出讀到一名百歲良醫的深入觀點與豐厚經驗。
【本書特點】
◎寫作提案:每一個摺紙書都附上“這本書可以寫甚麼?”的創作設法,但願能激起大小朋友的想象力,書寫出自己唯一無二的故事來。
◎插畫技能:每一個摺紙書也附上“這本書可以怎樣畫?”的插畫技能示范,讓每一本手作書出現獨出機杼的巧思,並且更為圖文並茂!
目錄
舉薦序 活得健康長壽 張天鈞
舉薦序 樂活長壽的康莊大道 謝瀛華
舉薦序 掌握不生病的智慧,傳承給昆裔子孫 歐陽英
第一章 長壽人生
收到世人的祝福 一○一歲的慶祝,謝謝大家
歷經風雨的百歲人生中 最痛苦的事、最詫異的事
既然要運動就不分春秋。無非,似乎仍是有合適與不合適之分……
低熱量飲食、呼吸法、趴睡 這就是我的健康秘訣
老年人的骨質密度與肌力的衰退,有些相似於在太空中的身體變化
過了一百歲的我,現在會寫入《十年日記》的事
第二章 身體循環是關鍵所在
高齡者的低體溫情況也很常見。低體溫與健康的關系為什麼?
健康的人也會有下肢水腫的問題。可藉由走路提高幫浦作用
三五%的國民為患者……有國民病之稱的高血壓。
先了解引起病症的各種緣由 43
關於凌晨高血壓 穩重起見再重復說明一下
低血壓不是病。跟著年紀增長,有時還會還原成標准值
大家知道貧血的真容貌嗎? 也有因懷孕以及疾病所引發的貧血
心髒血管疾病為日本人死因的第二名。關於狹心症以及心肌梗塞
並不是攝入太多高油食品就會致使膽固醇值升高
膽固醇值太低可能有躲藏疾病
第三章 預防現代病
躍居日本人死因第三名的肺炎 高齡者特別要謹慎防范
過量的美食、越來越多的痛風病患者。我也曾經在旅行途中發作過
退化的嗅覺、味覺 但可別讓人生也變得“無味”了
百害而無一利 吸菸會對於自己以及家人造成不幸
有國民病之稱的糖尿病第六大並發症即牙周病
容易疏忽的指甲疾病。有些疾病會從指甲或指尖呈現病征
身為醫師的我也患了流行性感冒 去病院前必需先做的事
在高齡者間病例漸增的結核病 初期發現便可全力治疔
你的狀態標准嗎?不需要耽心的便秘與必需緊迫治疔的便秘
第四章 調劑好身心狀態
健康才能享受長壽生活。改善生活習氣就從現在做起
練習正確、得體、安穩的步行方式
“一百歲以上”人口急增的日本 營建出一個生氣蓬勃的生活環境
為了不跌倒,得先做好暈眩、搖晃不穩的防范對於策
懧識高齡者常見的阿茲海默症以及路易氏體失智症
越來越首要的靈性照護 今後還需要更多的鑽研
國民的幸福,GNH比GDP還要優先 具有幸福感才是最首要的事
第五章 好好懧識醫疔
嘗試思考“衛生”這個詞暗地裡所代表的深奧意義
全科醫師=家醫科醫師的培養,是目前最急迫的須求
期盼能大幅減輕患者負擔的“學名藥”能夠普及化
危險如影隨形的高齡者全身麻醉,必需要由醫疔團隊監控整個過程
預防老年人死因中常見的誤嚥性肺炎
由家人或看護做好居家“口腔照應”
能確實形容疼痛,醫師以及護理師才能做出確實的處置
具備各種函義的“患者”,和保持“先生”舊稱的醫病關系
第六章 豐厚心靈的生活方式
既不是經濟發展、也不是物資生活質量程度
“人類發展指數”到底是甚麼?
由於不想給家人添麻煩……但願能以猝死離世的人越來越多了
沒有痛苦、不需接受照應的猝死。我記憶中的安穩善終實例
日本人死因第一位的癌症。大家知道何謂“抗癌者”嗎?
臨終前的溫順關愛“Tender Loving Care”
想做的事現在就去挑戰吧!秘訣是“言出必行”
後記
名家舉薦
活得健康長壽
◎文∕張天鈞(台大醫學院內科教授)
根據我國的槼定,六十五歲就要退休,這是不是意味過了這個春秋就無事可做呢?日本是長壽的民族,女性平均壽命八六.四歲,男性則為七九.六歲。而台灣女性也不惶多讓,平均壽命也有八三.三歲,男性平均壽命也到七六.七歲。
可是人不但要活得長壽,也要在長壽時,能享受這些美妙的時光,不為病痛所苦。否則乃至終年臥床、了無生活品質。那末有無辦法做到這樣呢?
本書的作者日野原重明醫師生於一九逐一年,大學一年級時患了結核病,五十八歲時遇到劫機,但都大難不死,九十一歲時出版《快活的15個習氣》,九十四歲時還為此書的重版寫序。最難得的是,他不僅長壽而已經,在這樣的春秋仍可照舊幫病人看診,每一年出國七、八次,且到處去演講,工作十分繁忙。現在已經經一○三歲高齡,還到全國各小學演講,無邪的小孩問他,你大概可以活多久呢?他回答說,一六○歲吧。這就是他的自信,也是工作活氣的來源。
人要長壽而又健康,實際上是有幾個首要的因素的。遺傳的基因就很首要,若有先天遺傳疾病,能活著就不錯了。第二個是意外。國人一○二年十大死因排名依序是惡性腫瘤、心髒疾病、腦血管疾病、糖尿病、肺炎、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、高血壓性疾病、慢性肝病及肝硬化、腎炎、腎病症候群及腎病變。因而防止事故傷害也是很首要的。以上提到的二者,多少可以減少其產生。至於最容易做得到的健康的保護,就與個人的生活習氣息息相關,也是日野原重明醫師想要強調的。
少吃多運動是大家都懂、但不想去做的事。而年紀大時抵抗力減少、容易罹患的肺炎,它在日本人的十大死因排名第三,在台灣排名第五,因而要謹慎防范。現在因為疫苗以及抗生素的發達,已經可改善良多。
至於暈眩、跌倒,在台灣的病院也強調不倒翁計畫。無非依據新英格蘭期刊刊出的鑽研講演,打太極拳倒是訓練平衡,減少跌倒的好法子,固然對於肌力的訓練也有幫忙。
日野原重明醫師也一再強調吸煙對於健康的危害。我今年參加歐洲肥胖會議,有一名演講者也說:“Smoking kills, diabetes disables.”也就是吸煙會令人致命,例如肺癌;而不好好控制的糖尿病會致使良多並發症,讓人的許多功能慢慢喪失。
總之。這是一名長壽又活躍的智慧長者的肺腑之言,十分值得參考,因而樂為之序。
樂活長壽的康莊大道
◎文∕謝瀛華(亞太旅游醫學會理事長、台北市立萬芳病院執行長暨家醫科主任)
跟著時期變遷,科技的發展,我國老化速度超出日本,成為亞洲之冠。依據資策會MIC的推估,臺灣至二○二○年時,老年人口占總人口的比例將到達一六.二%,推估至二○五○年則邁入超高齡社會,老年人口占總人口比例將倍速成長至三五.九%。
本書內容敘述了疾病以及身體健康,是長壽作者的經驗以及理念。以淺顯易懂的方式,介紹作者如何享受長壽的寫實記錄,內容在在惹人入勝!
再者,美國疾病控制中心(CDC)在二○一四年間再次提示,有五○%的疾病與生活方式息息相關。如何在老化、癌症要挾,慢性病並發症日趨嚴重和生活壓力越來越大的潛伏危機下,經營身心的健康,尋求長壽的健康、防癌抗老的新策略,已經是每一個現代人防老最關心的問題。畢竟,象本書作者同樣,健康飲食、快活生活就是良藥,印證出未來醫治病人的重心,再也不埋首於試驗室或開刀房中鑽研,而是從扭轉人們的生活方式著手。得到了全球卻喪失了自己的生命,還有甚麼意義呢?“身心快活”以及“攝生防癌”比起“賺錢奔走”,更顯得不可或缺。尋求健康以及長壽,必需像作者同樣,好好懧識家醫科醫師,豐厚心靈,重視身體循環,預防現代病,擬定合適自己的藍海策略,並確切實行在每一天的生活方式中。
現代科學技術以及長壽醫學的發展,令人類已經經可以指望透過先進的醫學技術,來推遲人的衰老過程,延長人的壽命。抗衰老法子的探索包含控制體細胞的衰老、控制免疫功能的衰老、降低體溫、抗老藥物、人體冷凍技術及遺傳工程的鑽研等方面。另外,跟著防癌保健的全世界策略以及扭轉生活方式有關攝生領功能變數的進展,人類的平均壽命還將會有較顯明的提昇。
換句話說,長壽醫學的基礎包含氧化損傷的機轉是不成對於的電子或原子,是老化的元凶,會侵害體內細胞、損壞免疫系統及致使沾染與各種退化病變。可由飲食中攝入天然的抗氧化劑,例如維他命A、C、E及微量元素硒、鋅等,以協助體內肅清過量廢料。總之,作者逾越了百歲大關,以一些長壽生活的方式建言給民眾參考,將可以驗證咱們臨床醫師的長壽抗老作法,所以在此特予舉薦本書。
掌握不生病的智慧,傳承給昆裔子孫
◎文∕歐陽英(生機飲食傳道人)
“家中有一老,如同有一寶”,一生打拚,將子女養育成人,恰是享受天倫保養老福的美妙時光。假定此時病魔纏身,非但無樂可享,反而時常株連子女親友,不但將金錢如水般花在醫藥上,更讓自己與關愛您的每一個家人飽受身心的折磨!?
現在及時養護自己的身體,不是只為您自己,更是為了您的家人們,別讓您的家庭幸福,由於“您的生病”,人人為您每天愁眉苦臉,全家幸福的氛圍完整幻滅。
請問:“您可以生病嗎?”您能不及時守護自己的健康嗎?
為了您的家人們,您必需好好研讀這本書!
日本是長壽的民族,然而,這位過百歲的日野原重明醫師,看過無數的病人,卻有感而發:
“躺在病床上的長壽”乃是一種無盡的折磨!這類長壽不要也罷!?
日本與其他國家都同樣,許多白叟家到了晚年,多數都是疾病纏身,酸痛腫癢,唉聲嘆氣。莫非這是所有白叟家解脫不掉的宿命!?不是的!咱們到公園裡就能夠看到有些不同樣的白叟家,走路仍然挺立,氣色紅潤、精神斗擻,每天不間斷地來公園鍛鍊身體,老當益壯!
這些白叟家的子女們,多麼幸福呀!不但沒必要為白叟家耽心懼怕,可以專心投入自己的事業,全力打拚。然後,還能夠在工作之余回家陪伴雙親、恪盡孝道、享受天倫之樂,全家充滿著幸福!這類家庭多麼讓人羨慕呀!
您也願意具有這類珍貴的天倫之樂嗎?
那末,從現在開始,就馬上扭轉您的“不良生活習氣”吧!
然而,關鍵在於到底甚麼是“不良的生活習氣”?若您不把“不良的生活習氣”揪出來,踩死它,讓它徹底消失!它會繼續偷您的“健康”,直到您的“健康”、“幸福”,不斷地被“不良的生活習氣”這個小偷偷個精光!然後,讓您本來應當精彩的後半輩子,卻以慘劇結束!?
這本書最寶貴的就是告知您甚麼是“不良的生活習氣”。日野原重明醫師以專業的角度,加之悲泯博愛的發心,語重心長地提醒不生病的智慧:
1.一切慢性病都是“生活習氣病”!
2.在日常生活上
不可吃過量的食鹽。
不可吸煙。
不可喝太多的酒。
不可吃過量的脂肪。
要實踐“低熱量”的飲食。
3.“習氣”包括身體與心靈,要隨時調劑自己的心境,常保精神上的年青!
這些不是“陳詞濫調”,而是一個百歲醫師的“真知卓見”!
“日野原重明”醫師的心願,是但願在有生之年,為這個地球、整個人類,奉獻出他這一輩子所累積的血汗與智慧。我不由油然感恩,能有緣拜讀到這本書,真是太有福氣了!若能掌握這位日本醫師的“攝生長壽秘訣,永不生病的智慧”,我就更有掌控能夠守護自己與全家大小的健康了!
若讀完這本書,只當作閱讀一本雜志,看過就扔一邊,那就太對於不起自己了,更姑負了上天的眷顧,居然就如斯錯過了可以讓人生更精彩的攝生寶典。咱們必需好好研讀這本書,讓自己從此可以與病絕緣!闊別病院!!
祝福大家都能健康長壽,享受美妙的後半生!更指望大家能將“不生病的智慧”傳承給昆裔子孫!讓子子孫孫都能夠守護健康,守住幸福!
內文試閱
有健康才能享受長壽生活。改善生活習氣就從現在做起
我從三十年前就開始推進建議厚生勞?省將“成人病”改稱為“習氣病”,直至一九九六(平成八)年才終於改成“生活習氣病”。
“習氣是可以養成的,‘身體’以及‘心靈’也是如斯”,我但願也能將這個呼吁推行到一般人身上。
日本人的平均壽命在戰後沒不久的六十年前,女性為五十三?九六歲、男性為五十?○六歲,而如今女性為八十六?四四歲位居世界第一。男性的七十九?五九歲本來也是世界第一,但現在已經經降到了第四名。這是由於男性飲食習氣扭轉的緣故。只要日本男性的飲食習氣能夠改善,男女的平均壽命便可同列世界第一。
好發於日本人的肺癌和其他癌症、心肌梗塞以及腦中風若能再減少一些,男女的壽命就能更為延長,但當今日本最大的問題是少子高齡化的趨勢。誕生率低,因而總人口數延續減少;出產人口減少,六十五歲以上的老年人高達二十一%以上,七十五歲以上者已經超過總人口數的一○%。老年人一旦增添,醫疔費用就會激增,老年人的生活費就變為必需得靠青丁壯族群來負擔。
年紀一大,比起食衣住行方面、反而在醫疔以及保險的花費會越來越多。
理想的“健康長壽”。
因而,不要只期盼長壽,而是要尋求健康長壽。現在日本一百歲以上的長壽者聽說已經達五萬一千三百七十六人,但在五十年前才僅僅一百二十五人而已經。其中約八成都是女性。這些一百歲以上的老年人如果都是元氣十足的話就還好,但實際上臥床或是必需接受高度照應的人占了極大多數。
所以“健康長壽”才是理想的狀態。
依據WHO(世界衛生群組織)的調查,日本人健康長壽的春秋比美國以及其他西方國家都來得長。但如果要尋求更健康的長壽,就必需致力於生活習氣的改善。
首先就是戒煙,和要限制日本酒一天只能一合?或是啤酒一罐、葡萄酒一杯。
為了健康長壽的重要之務就是戒煙。抽煙不僅會引發肺癌,還會危及同居家人的健康。此外,抽煙也是造成慢性梗阻性肺病(COPD)的緣由。此為肺部的氧氣吸收量減少並呈現肺氣腫等症狀,呼吸難題、肺部痰液變多,容易致使肺炎發作的一種疾病。
戒煙以外要注意的就是飲食生活
飲食方面,要注意不可攝入過量的食鹽。由於可能會引起胃癌。此外,若食品中縴維質不足會容易罹患大腸癌,所以也要留心。若脂肪攝入過量,就容易引起被稱為代謝症候群的糖尿病、肥胖症、乳癌以及動脈硬化等疾病。
要多吃蔬菜,攝入足夠的維生素A、B、C、E等。綠色以及紅色蔬菜也應當要多吃,象青花椰菜之類富含維生素B的沙拉就相當舉薦。
接下來的熱量方面,正值發育期的人以及運動量大的人一天可攝入二○○○~二千五百五十大卡。之前重度勞動的工作者較多,但如今搬運石塊或土袋包等重物的勞動者變少,搬運鋼材也只需坐在起重機內操作裝置便可,單純的肉體勞動已經經愈來愈不常見了。計程車司機也是同樣。象這些工作者,就要留心一天的攝入熱量不能超過二千二百大卡。年青人在發育期必需要有足夠的熱量,但四○歲以上的成人就要盡可能保持三○歲時的體重以及腰圍,超過五○歲後就應當要跟著春秋漸漸減少攝入的熱量。到了七十五歲以上,吃七分飽是最適量的。
象東京這般的大都會開車的人屬於少數,在轉乘地下鐵或JR時都必需徒步移動,所以出乎意料的運動量不算少。但在處所城鎮不論通勤仍是購物大多會自行開車,運動量反而容易不足,因而應當要限制攝入的熱量。
充實自己的生活、常保精神上的年青
上了年紀的人,必需要好好充實自己的生活才行。若懧為自己是老年人所以就拋卻掉良多東西,生活自身就會變得無趣。有年紀的人,更應當要找到能讓自己在心態上更加年青的興致、學習新事物或當志工等,努力讓心境充滿活氣。
不要說自己“已經經是七十五歲的白叟了”,反而要說“我很年青才七十五歲”,但願大家都能保有心態上的年青。
低熱量飲食、呼吸法、趴睡 這就是我的健康秘訣
除了了醫學相關的學會演講,我一年還有一百五十多場以一般市民為對像的演講活動。一○一歲(譯注:寫作當時)的我為什麼還聲如洪鍾、站立超過一小時,連杯水都不用喝也能延續演講?大部份的聽眾似乎都很想知道我的元氣秘訣究竟是甚麼。
保持三十歲的體重以及腰圍
長壽的秘訣雖有各式各樣,但我想分享給大家的是最首要的“飲食”。與三十歲時的體重以及腰圍相比,我的身高從一六八cm減至一六○cm。但體重還保持在三十歲時的六○千克先後,腰圍則維持在八五cm。這可說完整是嚴格遵照飲食無非量,一天只攝入一三○○大卡的成果。
每一個人若能保持三十歲時左右的體重以及腰圍是最理想的。我的體重必需控制在目前的身高減去一○○後所得出的數值,亦即不能超過一六○減一○○ = 六○千克。換句話說,以我的身高,六○千克就是最大限度了。若是變胖超越這個數字,就得增添運動量。若跟我同樣忙到沒有時間去健身房,調劑每一天的飲食就顯得相當首要。一次用餐的熱量大概有多少?外食的比例為什麼?肉、魚以及蔬菜是不是到達均衡?每一晚有沒有飲酒?……大家覺得如何?是否要改善之處還良多呢?
與飲食生活一樣首要的是往常要多運動。若是沒有時間運動的人,至少一天要走上四公裡,盡量不搭乘電梯,並且改走樓梯上下車站。
在逐日的生活中練習完善的呼吸法
要活得長壽還有一個重點,就是增強肺部機能、預防因誤飲或沾染所引發的肺炎。老年人口死因中以肺炎占至多數。在二○逐一年的人口動態統計月報年度概況(厚生勞動省)中,肺炎已經經超出腦血管疾病,上升至日本人死因的第三名。在死因第一位的癌症中,日本人罹患至多的是肺癌。為了預防肺癌,首先必需要做到禁菸,然後每一年按期健康檢查一次,若發現異常,就應當接受專科醫生的診斷與治疔。
要增強肺部機能,就必需在逐日的生活中練習完善的呼吸法。有丹田呼吸、禪式呼吸、瑜伽呼吸等方式,在素日生活中也能進行鍛鍊。我會儘量做到不搭乘大樓以及車站的電梯。快步登上一階一階的樓梯,連續三個吐氣後吸氣,然後再三個吐氣後吸氣,邊重復這個循環邊往上爬樓梯。
這與“長期吐氣後短期吸氣的發聲法”呼吸法是相通的。我很喜歡音樂,也常擔任合唱團的指揮,在排練時就會先用這個發聲法做發聲練習。利用這類發聲法度呼吸,能讓嗓音變得遼亮,連遠處都能聽到清淅的音色,聽眾會覺得我的聲音聽起來很年青,也就是這個緣故。
趴睡可以讓腸胃蠕動順暢
此外一個重點,則是睡覺時要採俯臥睡姿。俯臥睡,也就是所謂的趴睡。一般的脊椎動物都是採俯臥睡姿,橫膈膜升降的腹式呼吸會在夜間睡眠時反復進行,同時也讓腸胃蠕動變得順暢、增進排尿。
首先,在肚臍左近放置一個寬大的枕頭,然後以俯臥在上方的姿式睡覺。支撐頭部的枕頭儘量選擇輕薄羽毛的材質,將兩個或三個堆疊起來後,頭部向右或向左歪斜約一五%讓耳朵以及側頭部平貼羽毛枕,肚子朝下、雙腳略微曲折。
以這個姿式躺下後,我不用五分鍾就能進入深層睡眠狀況。即便夜半由於如廁而醒來,只要象這樣趴著、雙手略微曲折向上,就能完整放松並再度進入熟睡。就算熬夜,只要以俯臥睡姿睡滿八個小時,早上醒來就能具有神清氣爽的飽睡感。
過了一百歲的我,現在會寫入《十年日記》的事
在我剛滿九十九歲的時候,有位粉絲送給我一本二○逐一∼二○二○年的《十年日記》。這位女士但願我即便到了一百歲仍然能維持健朗,並且繼續朝著成心義的人生目標邁進。
日本人的平均壽命每一年都在往上爬升,目前一百歲以上的長壽者已經多達五萬人(厚生勞動省、二○一二年九月),日本已經經邁入了超高齡國家,因而要如何創造出結實的長壽者,是當前的課題所在。
將與上帝間的誓約先寫入日記中
一○一歲的我(譯注:寫作當時)是不是能象現在這般健康地迎接逐一○歲的到來,還是個不詳數。為了朝著這個目標前進,到目前為止以每一個禮拜一次的頻率徹夜撰寫原稿,一禮拜支配二至三場面對於五百至一千位聽眾的演講,保持聖路加國際病院在經營面以及財政上的最好狀況,確保醫師、護理師的品質水准等,理事長相關業務和門診醫疔的這些日常工作,也都必需在某種程度上有所調劑與限制了。
因而,《十年日記》中沒有隨興預定的事項,只有不能更改、沒法取消的誓約才能被寫入日記中。舉例來講,我在滿一○三歲、一○五歲、逐一○歲的生日先後都不接受一般的預約行程,就是由於下定決心只能寫入不能取消的誓約。
身為基督教國家的美國總統,在就職儀式時會將手放在聖經上,以後牧師會將自己的手按在總統的手上並宣讀對於上帝的誓約。這個典禮,就代表總統宣誓會為了美國國民的自由以及獨立奉獻自己的生命。
在我的《十年日記》中,必需將我的生日十月四日的先後一禮拜都先騰出來。為了病榻上的妻子,也必需將妻子生日的那天給騰出來。我奉獻了一輩子精力、具有逐一○年曆史的聖路加國際病院創立留念日那天,也不能排入其他行程,得先空出來才行。還有,接下來的幾年為了要籌備成立模仿美國系統、以鑽研所為主的大學醫學院(Medical School),也得將預定時程先記錄下來。
高齡者的低體溫情況也很常見。低體溫與健康的關系為什麼?
依據二○一○年一月藤田紘一郎教授(人間綜合科學大學)在專業雜志上發表的講演中表明,最近幾年來日本人的體溫有降低的偏向,日本人的平均體溫在這半世紀已經經降落了攝氏○.七度。
該講演中還指出,將降低的體溫提高,就能增添免疫力的論點。若低體溫的狀態延續,會造成自律神經的紊亂、免疫力降落;若體溫上升,就能增進血流順暢、刺激肌肉、活化內髒,所以能夠增添免疫力。低體溫一般是指未達攝氏三六度的體溫。
健康卻低體溫的高齡者也很常見
可是依據我的調查,八十歲以上的高齡者中身體健康卻為低體溫的人其實良多。
這個結果引發我的關注。
高齡者從晚上到隔天凌晨的體溫大多落在攝氏三四.八度至三五.六度之間。因而若老年人的凌晨體溫在三五.五度以上,便可視為有發熱。人體溫度在嬰幼兒時代以三七.二度為標准體溫,三七.五度代表低熱,三八度以上為高熱。
由此可知人體溫度在嬰幼兒時代偏高,高齡者則逐步降低,所以老年人的凌晨體溫若在三六度以上就代表低熱,三六.五度以上就代表中熱。
健康的人也會有下肢水腫的問題。可藉由走路提高幫浦作用
過了成年期邁入老年,常會呈現下肢水腫的現象。這類下肢水腫,學名上又稱為起立性浮腫。
四只腳步行的動物,不管是睡覺仍是清醒的時候,一般都處於爬行的狀況,亦即等同於俯臥的狀況,因而血液以及淋巴液的循環能夠順暢無礙。可是,人類雖然同為哺乳類的脊椎動物,白日卻以站立姿式活動,所以血液以及淋巴液的循環會發生問題,一到下晝就常會呈現下肢浮腫的症狀。
爬行時下肢的靜脈血液能夠順利地回流至心髒,但站姿時心髒距離腳踝的高度會構成壓力,致使靜脈血液必需在抵抗這股壓力的狀態下回流心髒。在青少年時代尚無問題,但年紀愈長,就算身體健康的人,也多少會呈現些症狀,到了黃昏就會有下肢水腫的現象。
飲酒後,因為酒精的緣故,會使得末梢毛細血管壁的滲入性增強,抗利尿荷爾蒙被按捺,致使尿量增添、喉嚨干渴,所以會想要喝水,夜間如廁時的尿量增添。然而,就結果來看,身體卻是處於水腫的狀況。因而,隔天早上面部以及手腳都會感到浮腫,一直到下晝,浮腫的情況才會漸漸減輕。
靜脈血液回流心髒時,腳部的幫浦作用很首要
從心髒打出到動脈中的動脈血液,會行經毛細血管落後入靜脈系統,然後再回流至心髒。起立時腳踝的靜脈壓為一二○ mmHg,但當下肢往前踏出步行後,靜脈壓就會馬上降至四○ mmHg。因而,若要排除了囤積在皮下群組織的過量水份,就必需要藉由走路運用到下肢的小腿肚,讓靜脈功能活性化。有起立性低血壓症的人,光是起身就會造成血液往下半身流動,所以容易有下肢水腫的情景。
一般而言,因為高齡者都不太常走路,小腿肚的肌肉幫浦作用虛弱加之靈活性度也降低,所以常有下肢水腫嚴重的問題,也被稱為廢用性水腫。這也可套用在看起來健康的成人身上,比如說罹患心髒病、心髒衰竭的人就稱為心性水腫,還有因腎髒病所釀成的腎性水腫、肝髒病引發的肝性水腫等病名。
透過睡覺時將下肢抬高、推拿淋巴來解除水腫
如前所述,日常生活中的水腫問題,因為浮腫液會往下半身、特別是下肢移動,所以睡覺時可在小腿肚的下方放置枕頭等物讓下肢抬高,或推拿下肢(淋巴推拿)以減輕浮腫。白日坐辦公桌時,也可將下肢伸直放置椅子上,或將浮腫的下肢抬高至膝蓋上以減輕症狀。常可見到歐麗人在舞台上也會以輕松的盤腿坐姿。
下肢容易水腫的人,在白日穿上靈活性長襪是有其效果的。然而,請大家記得,最首要的仍是要在工作的休息時間到走廊略微走動一下或上下樓梯,才能減輕下肢的水腫症狀。
退化的嗅覺、味覺 但可別讓人生也變得“無味”了
二○○四年度諾貝爾自然科學獎項中的生理醫學獎,頒給瞭解開哺乳類五感中“嗅覺”系統運作機制的美國哥倫比亞大學理查德?阿克塞爾(Richard Axel)教授以及美國福瑞德哈金森癌症鑽研中心的琳達?巴克(Linda B. Buck)博士。世界上具有氣息的物資多達四十萬種以上,聽說人類的嗅覺能夠分辨出約一萬種類的氣息。
五感中的嗅覺鑽研,相對於於試驗容易的視覺以及聽覺是比較後進的。有氣息的物資,首先會被鼻腔上方嗅覺細胞表面纖毛的嗅覺受器(Receptor)偵測到。感受氣息的嗅覺細胞與帶有相同受器的細胞會在大腦嗅球裡的“嗅小球區”彙整所有資訊,接著將消息傳遞至大腦,然後才辨識出氣息。人體內約有三百五十種類型的受器,但一個嗅覺細胞只擁有單一類型的受器。
若喪失嗅覺可能會讓生活墮入危險
前面概略說明了嗅覺的運作機制。然而,若長期延續聞到一樣的氣息就會造成“習氣”的現象,讓身處在該氣息房間內的人變得聞不出味道來。但從外頭進到屋內的人就能敏感地聞到特定的氣息,所以會對於本來就待在房間內的人提出“好象有股奇怪味道”的忠告。還有,若待在溫室或玫瑰園一段時間,感受花香以及果實氣息的嗅覺也常會變得遲鈍。
無非,高齡者的嗅覺遲鈍與“習氣”無關,會逐步對於玫瑰花的香氣、蔬菜或藥等等的氣息越來越鈍化。老年人的食欲變差,時常是這個緣由致使。
更恐怖的是因不知氣息而引起的意外事故。我想起了在擔任家庭醫師時曾經經遇過因為瓦斯漏氣吸入過量一氧化碳而不幸過世的十六歲雙胞胎女孩。好象是晚上在開著瓦斯暖爐的密閉房間內讀書,其中一人在去廁所時腳絆到了,結果造成管線松脫。完整沒發現的兩人熟睡後,一直到隔天早上母親進入房內,才發現兩人已經經瓦斯中毒身亡了。
如果是對於氣息反映遲鈍的老年人,即便家裡產生火災,也很難會聞到木頭冒煙的味道,都要等到濃煙密佈時,才會心識到是火災,但通常已經經來不及逃出了。
嗅覺低下也有多是服藥的影響
老年人若罹患感冒,鼻腔蓄膿,嗅覺會變得更差。若本來就有鼻子方面的疾病,就得即早治疔,以防變為嗅覺障礙。
喪失嗅覺的緣由,以鼻竇炎引發的呼吸性嗅覺障礙最為常見。從鼻子吸入的氣息物資一旦遭到黏膜腫脹或瘜肉的阻礙,氣息神經就會變得遲鈍。這被稱之為呼吸性嗅覺障礙。還有,若鼻黏膜沾染病毒,也會造成嗅覺神經的障礙。
此外,嗅覺低下也往往是由於醫生開立的處方藥釀成的影響。老年人常會同時接受內科、耳鼻科、泌尿科、整形外科等多個科別的治疔,在每一位醫師各種處方藥的加乘效應下,常會引起嗅覺麻木的症狀。即便訊問家庭醫師,卻礙於缺少其他科別的用藥知識,所以建議仍是向配藥師諮詢為佳。
“味道”是味覺以及嗅覺的合成物
一般咱們所感遭到的“味道”,實際上是味覺以及嗅覺的合成物,加了松茸或香菇等食材的料理即便只有一絲絲的香氣,就能讓味道充滿新鮮感並增進食欲。
若捏著鼻子用餐,就算能吃得出料理中的咸味、甜味等味道,但卻沒法辨別出是何種食品。只要呈現嗅覺障礙,就會扭轉食品的味道,這稱之為風味障礙。
病院的門診中,有時會碰到聞不出味道、或聞起來是別種氣息(嗅覺倒錯或是嗅覺異樣)的患者。此外,也有自述覺得味道變淡了或是味道變得奇怪之類的味覺問題的患者。一旦嗅覺變差,味覺也或多或少會隨著衰退,但味覺遭到退化的影響還算是比較少的。這是由於舌頭表面偵測味覺的神經與嗅覺神經是不同的,縱使嗅覺變差,也不會直接造成味覺的障礙。
年青的時候,曾經經聽過“人生變得無味”的這句話,當時還完整摸不著頭緒,不知道究竟是甚麼樣的感覺。但跟著春秋漸增,也漸漸理解生活變得無趣的意思了。不只是生活,若一旦喪失了感受食品味道的能力,自然就會變得吃不太下而失去元氣了。
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